目的，观擦珍宝九与扎冲十三味丸对冠心病心绞痛的‘床治疗效果.方法：60例冠心病心绞痢病人被随机分 为治疗坦和对照组.治疗组口脤珍宝丸13〜15粒，毎日早展、中午各1次，扎冲十三味丸5~9粒，每晚1次，连脤 14天为1疗程I对照组采用复方丹参片.结果；治疗组能明显缓解或减轻冠心病心绞痛症状，总作用效率93. 4%,并 能明显改善心电田缺血ST-T改变，且无不良反应发生.结论：珍宝丸与扎冲十三味丸是一种安全有效的、纯（民 族）中药，是一神新治疗冠心病心绞痛药物，尤其能用于久治不愈者及合并》梗死和臃出血后遗症的患者.
珍宝丸是由珍珠，丁香，红花，麝香，牛黄，降 香，水牛角浓缩粉等29味天然名责药材制成，扎 冲十三味丸是由坷子，制草乌，麝香，珊湖，珍珠， 沉香等十三味名贵药材制成.多年来该药主要被用于 治疗脑梗死，脑出血及其后遗症.尚未见该药治疗冠 心病心绞痛的报导，本文采用该药治疗冠心病绞痛取 得一定疗效，现总结报吿如下：
1资料与方法
1.1 一般资料
本组研究对象系本科门珍及住院的冠心病心绞 痛病人，共60例，其中男性34例，女性26例，年 龄45〜74 (平均60)岁t合并脑梗死4例，脑出血 后遗症2例，心力衰蝎2例，心律失常2例.病程2 〜21年.60例病人随机被均分成两组，即治疗组和 对照组各有30例。治疗组男18例，女12例，平均 60士6岁，对照组男16例，女14例，平均59士7岁。 1.2方法
治疗组全部臞用珍宝丸13~15粒，毎日2次,早 展、中午各1次，晚服扎冲十三味丸5〜9粒,对照 组口服复方丹参片，每次3片，每日3次，两组病例 均以15天为1疗程，
1.3疗效判定标准
显效:症状消失，心电图缺血狸ST-T明显改善> 有效《症状消失，心电图无明显变化或症状明显改善 心电图亦有相应改善I无效：治疗前、后症状和心电 图均无明显变化.
2结果
两组疗效见表U两组总作用效率差异非常理想 (x*=9. 617, P<0. 005),两组显效率有非常理想差 异（z2 = 7.8,尸<0.005)。两组均无明显副作用，
3讨论
按传统中医理论而言，冠心病心绞痛大致属于 “心解” K胸痍” “真心痛”等范畴，其主要发病机制 为血瘀w。珍宝丸与扎冲十三味丸厲化瘀止痛类中 药，具有活血，散瘀，理气，止痛之功能。研究结果 表明，该药能扩张微循环血管，加快血流速度，增加 微循环的血流*注量丨能降低血浆纤维蛋白原含*， 抑制血小板聚集，具有抗血栓和活血化褒的功能，从 而有改善循环的功能。该药还具有镇静及镇痛作用， 并可调节植物神经功能，调节睡眠，也有利于降低心 肌耗氧S.这是当今治疗冠心病药物中所没有的独特 优点。
近年来研究表明，冠心病心绞痛的发病机制主要 与动脉粥样硬化斑块硖裂出血， 诱发局部血小板聚集，附壁血栓形 成及冠状动脉痉挛等因素有关。本组用药可能通 过抑制血小板聚集和促进纤溶酶活性而对抗血栓形 成，取得疗效.本文观察表明：该药能有效地缓解冠 心病心绞痈的临床症状，改善心电图缺血性ST-T改 变，无严重副作用。我ft]初步认定，该药是一种安全 有效的抗冠心病心绞痛药物，尤其适用于合并脑梗 死，脑出血及其后遗症的患者。由于观察例数较少, 时间短，其确切效果，疗程，剂量等尚有待于进一步 临床研究.
