高血压可分为根据它的原因主要有两类：原发性高血压和继发性高血压。
原发性高血压的原因
科学家们不知道究竟是什么原因导致了高血压，这使得在成年人的情况下90％至95％这一常见的形式。原发性高血压是不能直接归因于任何一个基本条件 - 它是由多种因素。然而，改变了动脉多年来通常与更高的血压相关联。这些变化包括：
脂肪沉积堆积内动脉（动脉粥样硬化）
动脉壁增厚
小动脉过度收缩（动脉）
继发性高血压的原因
这种形式的高血压拼成5％至10％的成年人的情况下，以及大多数情况下在儿童年龄小于10继发性高血压是一种潜在的健康状况，导致血压直线上升的直接结果。它可以有许多原因。
肾脏疾病
肾脏疾病的继发性高血压的最常见原因。肾脏调节体内的流体的量。当有一个肾脏问题，血液的体积可能增加。在更多的血液必须通过动脉被泵送，较高所需要的力。
高血压可以通过若干形式肾病引起的。多囊肾病是一种特征为在肾脏包囊一种遗传条件。糖尿病肾病当糖尿病损害肾脏“过滤系统。发生肾小球病的特征是称为微观肾脏过滤肿胀肾小球。高血压也可导致从肾脏（内侧的堵塞积水），或导致它们（动脉变窄肾血管性高血压）。
荷尔蒙失调
肾上腺，该坐顶上肾脏，产生了影响血压的激素。在库欣病，肾上腺释放过多的皮质醇，从而导致血压升高。在醛固酮增多症，他们释放了太多醛固酮，影响肾功能。
其他腺体及其激素可以发挥作用了。在甲状腺功能减退，甲状腺产生过少的甲状腺激素，它可以驱动多达血压。在甲亢，同样的腺体释放过多的甲状腺激素。讽刺的是，这也可以提高血压通过增加其他两种激素，肾上腺素和去甲肾上腺素的活性。在甲状旁腺功能亢进，甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素，从而增加钙在血液中。即，反过来，可以触发一个血压升高。
心脏缺陷
有些人天生有主动脉缩窄，在人体最大的动脉。其结果是，心脏泵更难推血液通过主动脉。所需要的额外的动力会引起高血压，尤其是在怀里。这种情况被称为“主动脉缩窄”。
睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停是一种疾病睡眠期间其特征在于在呼吸反复小的暂停。这减少了在体内的氧气的量。氧不足，可能会损坏血管壁的衬里，使得它们在调节血压效果较差。
怀孕
发生高血压的问题在6％至8％美国怀孕。先兆子痫是一种潜在的严重条件期间怀孕的第二个一半，产生，其特征是高血压和多余的蛋白质在尿中。妊娠高血压是指血压太高怀孕期间开始，但不伴有过多尿蛋白。
药物和补品
众多的处方药和非处方（OTC）药品可能引起或加重某些个人高血压。这些措施包括避孕药，激素替代疗法，冷救灾药品，OTC和处方止痛药，抗抑郁药，哮喘药物和药物用于器官移植。一些草药补充剂，如人参，圣约翰草，也有这样的效果。此外，许多非法药物，如可卡因和脱氧麻黄碱，血压升高。
肥胖
作为拇指的一般规则，对一个人的身体的更多的重量，血所需的更高的量。通过身体更泵血导致动脉壁上的额外的压力，这反过来又增加血压。多余的体重也可以增加心脏速率，这也可以提高血压。
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