肺癌发生于支气管粘膜上皮,亦称支气管癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高,在男性癌瘤病人中,肺癌已居首位。肺癌的病因至今尚不完全明确,大量资料表明,长期大量吸纸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸纸烟每日40支以上者,肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4~10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高,这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟,并加强城市环境卫生工作。中医认为,肺癌是由于正气虚弱,阴阳失调,邪毒乘虚入肺,导致肺脏功能失调,宣降失司,气机不利,血行受阻,津液失于输布,津聚为痰,痰凝气滞,瘀阻络脉,于是痰毒瘀胶结,日久成肺癌。因此,肺癌是因虚得病,因虚致实,是一种全身属虚,局部属实的疾病。肺癌的虚以阴虚、气阴两虚为多见,实则不外乎气滞、血瘀、痰凝、毒聚之病理变化。
导致肺癌的原因:
1.吸烟:已经公认吸烟是肺癌的危险因素。吸烟者肺癌死亡率比不吸烟者高10—13倍。肺癌发病与吸烟量,吸烟年限,开始吸烟年龄密切相关。戒烟者患肺癌的危险性随戒烟年份的延长而逐渐降低,戒烟持续15年才与不吸烟者相近。
2.职业致癌因子:已被确认的致人类肺癌的职业因素包括石棉、无机砷化物、二氯甲醚、焦油和石油中的多环芳烃等。
3.空气污染:空气污染包括室内小环境和室外大环境污染。如室内被动吸烟、燃料燃烧和烹调过程中可能产生的致癌物质。城市中汽车废气、工业废气、公路沥青都有致癌物质存在。
4.饮食与营养:饮食中预防肺癌的因素正在研究中。来自澳大利亚的研究提示,饮食增加鱼的消费有预防作用。希腊的研究表明,实用大量的水果似乎也有预防作用。
此外,病毒的感染、真菌的毒素、结核的瘢痕、机体免疫功能的低落、内分泌失调以及家族遗传等因素对肺癌的发生可能也起一定的综合作用。
临床表现:1.咳嗽:为早期症状,可有干咳或少量粘液痰;2.咯血;3.喘鸣;4.胸闷气急;5.体重下降;6.发热,体温升高;7.胸痛:多出现在胸膜、肋骨和胸壁。多为钝痛或隐痛;8.呼吸困难:多为吸气是感觉困难;9.声音嘶哑。另外还有头痛、呕吐、眩晕等其他临床表现。
如何预防肺癌
肺癌的预防一方面是减少或避免吸入含有致癌物质污染的空气和粉尘,另一方面对高发病人群进行重点普查,早期发现及时进行治疗。
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