肠胃炎通常是由细菌感染引起,也可以由化学物质或药物引起。 典型的临床表现为腹泻,恶心,呕吐和腹痛。 对于一个健康的成年人,肠胃炎通常会导致日常生活中的不适和不便,并不会导致严重后果,但在身患重病,身体虚弱,年轻和老年患者可导致脱水和电解质紊乱生命威胁。
病因
感染,细菌,寄生虫引起的传染性胃肠炎可以。 毒素和药物可引起化学性胃肠炎。 病毒感染是最常见的原因,胃肠炎,各种病毒可以导致肠胃炎,是最常见的轮状病毒,诺瓦克病毒,星状病毒和肠道腺病毒。
常见的感染途径:食品(尤其是海鲜),受污染的水,接触受感染的人,肮脏的菜肴,如不进食前洗手。
临床表现
胃肠炎症状类型和严重程度取决于微生物的种类和数量或毒素的大小。 最常见的症状是腹泻,其他症状包括:腹痛,恶心,呕吐,发热,食欲不振,体重减轻(可能是脱水的迹象),大量出汗,皮肤湿冷,肌肉痛或关节僵硬,大便失禁,等。
吐泻严重者,可迅速导致脱水,其性能弱,极度口渴,尿少或尿色加深,皮肤干燥,口干,眼球内陷,婴儿也可能是少哭什么哭。 严重呕吐或腹泻可引起低钠血症,高钾血症,低血压。 长期大量饮酒的盐含有很少或根本没有盐水以补充液体,病人尤其容易低钠血症。 有水,电解质紊乱的潜在风险,尤其是对病,弱,年轻或老年患者,严重者可震荡和肾功能衰竭。
查
胃肠炎通常根据症状可以确诊,但原因并不总是很明显。 如果症状严重或持续性,细菌,病毒或寄生虫可行大便培养检测。 怀疑严重脱水的病人应注意电解质和肾功能监测。
诊断
1疾病接触史是重要的诊断特点:可能受污染的食物,不洁,未处理或受污染的饮用水,联系有相同的症状,患者与疫区旅游,疑似诊断的主要特征。
2进一步诊断通过血液,呕吐物,粪便培养,白细胞和嗜酸性粒细胞计数判断。
3应注意排除其他疾病可能。
治疗
肠胃炎的治疗是最重要的补充水和电解质。 患者通常只能卧床休息,多喝水(如口服补液盐溶液)。 甚至呕吐的患者应尽量多喝水。 母乳喂养的婴儿应继续母乳喂养。 饮料和果汁饮料,运动饮料,茶,咖啡因不适合输液。 如果呕吐或腹泻持续很长一段时间,或有严重脱水,需要进行静脉补液。 剧烈的呕吐,可结合止吐药。 如果腹泻持续时间超过24-48小时,并没有任何迹象表明存在着较为严重的细菌感染,可加用止泻。 儿童通常不建议使用止吐药和止泻。
因为抗生素可能会导致腹泻或促进抗药性细菌生长,即使致病细菌性胃肠炎已经明确,抗生素通常不被推荐。 然而,一些病原体(如弯曲杆菌,痢疾杆菌,霍乱弧菌等)感染或旅行者腹泻患者,但使用抗生素。
对于由病毒感染引起的肠胃炎,抗生素没有任何效果。 寄生虫感染胃肠炎,需要使用抗寄生虫病药。
预防
1.不吃不洁水果
果实生长期间浇水,施肥,喷洒农药,在收集,运输和销售过程中,容易受到细菌感染,所以,很多水果表皮细菌,鸡蛋和化学农药,所以必须吃水果几次反复用清水冲洗进食前。 谁能青皮冬瓜,应去皮后再吃,否则易发生农药积蓄中毒。
2.避免吃辛辣的食物
冷和热的食物及辛辣食物选择应根据个人条件,原有的饮食习惯和季节,避免吃得太多,尤其是不应该的。
3.洗手,注意餐具卫生,生食与熟食分开放置。