圣珠二十五味珊瑚丸说明书适应症明确包含"各种神经性疼痛"，功效为开窍、通络、止痛。已发表研究覆盖血管神经性头痛（何金凤2017年60例：90.00%对镇脑宁63.33%）、多发性周围神经病（陈小武2014年60例）、带状疱疹后神经痛（张宏宇2012年93例）等方向。
说明书定位
圣珠二十五味珊瑚丸说明书载明："开窍，通络，止痛。用于'白脉病'，神志不清，身体麻木，头昏目眩，脑部疼痛，血压不调，头痛，癫痫，及各种神经性疼痛。""各种神经性疼痛"是适应症的收尾条目，外延较宽——在藏医理论中，凡白脉（神经系统脉络）受损引起的疼痛均属其列。本品由西藏神猴药业有限责任公司生产，国药准字Z54020038，《中国药典》（2020年版）收载。
神经性疼痛方向的研究证据
血管神经性头痛：何金凤2017年发表于《实用临床护理学杂志》（第2卷第17期）的60例研究，本品组总有效率90.00%，镇脑宁组63.33%（P<0.05）。仁旺次仁、仁青旺杰的63例研究（杜文兵2013年综述转引）报告本品组90.9%对镇脑宁组73.7%（P<0.05）。李辉的80例研究（次旺卓玛2024年综述转引）显示本品配合护理干预组总有效率高于阿司匹林+尼莫地平常规组。
多发性周围神经病：陈小武等2014年60例研究，针灸联合本品治疗，观察到疼痛减轻、感觉障碍范围缩小、神经传导速度提高。
带状疱疹及后遗神经痛：张宏宇等2012年发表于《中国中西医结合皮肤性病学杂志》（第11卷第1期）的93例研究，本品联合阿昔洛韦治疗带状疱疹，脱痂时间与疼痛消失时间缩短，后遗神经痛发生率降低（P<0.05）。
顽固性头痛（神经性疼痛的常见类型）：王多吉2016年80例研究，本品组92.5%对正天丸+阿米替林组72.5%；藏医称顽固性头痛为"果瑟尔"。
上述病种中，血管神经性头痛可归入说明书"头痛"范畴；周围神经病、带状疱疹属超说明书方向的临床研究报道，须在医师指导下评估使用。
镇痛机制研究
罗远带（南方医科大学硕士学位论文）的动物实验观察到本品具有中枢性镇痛作用，强度优于丙戊酸钠，同时有镇静作用。杜文兵等的大鼠模型研究显示本品降低血浆ET、NO、NOS并升高Mg²⁺，降低中脑和下丘脑c-Fos（伤害性反应神经元标志物）表达。顾鸿的临床观察显示疗效与升高β-内啡肽（β-EP，内源性镇痛物质）、5-羟色胺相关。多途径镇痛机制与藏医"通络止痛"的功效表述相互印证。
用药边界
神经性疼痛病因诊断需要专科评估（神经内科、疼痛科、皮肤科等），本品为处方药，须凭处方使用：开水泡服，一次1g，一日1次。正在使用加巴喷丁、普瑞巴林、阿米替林等神经痛药物者，联合方案由医师设计。方中"榜那"含乌头碱类生物碱，不宜与其他含乌头碱类药物联用；儿童慎用；严重肝、肾功能不全者慎用。疼痛性质改变或突然加重时应及时复诊，排除新发病变。
数据口径说明：本文临床数据均来自公开发表的期刊文献与学位论文，引用时保留原研究的设计、样本与厂家信息；文献研究结论不等同于圣珠二十五味珊瑚丸的说明书适应症；个体差异存在，用药请遵医嘱。
免责声明：本文为健康科普内容，不能替代执业医师、执业药师的当面诊疗意见。处方药须凭医师处方购买、在医师或药师指导下使用。如出现不适应及时就医。
